他的手停在键盘上。
第三次了。
他知道这是什么。他知道它指向一个被忽视的东西。前两次——【发热】指向了被忽略的体温校正,【还在流】指向了隐匿的内出血。
【变化中】。
什么在变化?
他没有盯着那三个字看。陈原就在护士站,隔着一道玻璃隔断。他把目光收回到心电图纸上。
变化。
心电图是一张快照,一个瞬间的心脏电活动。快照的问题是——它只能告诉你“此刻”是什么样,不能告诉你“正在往哪里走”。
0.5毫米的ST段压低。此刻,这一张,不典型。
但如果它在变化呢?
如果过一段时间再做一张——0.5变成了1.0,或者1.5——那就不是正常变异了。正常变异不会在短时间内改变,动态变化意味着进行性心肌缺血。
他需要第二张心电图。
但不是现在,需要间隔一段时间。至少三十分钟到一个小时。
他先开了化验单:心肌酶谱,肌钙蛋白I。这部分跟陈原建议的一样。然后他加了一句医嘱:一小时后复查心电图。
他走回诊室。
吴国良还坐在椅子上,在看手机。屏幕上是一个象棋软件,他在线上跟人下棋。
“吴师傅,需要抽个血化验,然后在这里留观一两个小时。”
吴国良从手机上抬头。
“一两个小时?”
“化验结果要等,另外过一个小时要再做一次心电图。”
“为什么做两次?”
“对比一下,看有没有变化。”
他皱了一下眉:“我就是闷一下,在家躺两天就好了,我老婆非让来的。”
“既然来了就查清楚。”
他嘟囔了一句,把手机屏幕翻过来扣在腿上,不下棋了,但也没有要走的意思。
...
等待的一个小时。
林述处理了两个别的患者:一个腹泻的中年女人,开了补液和蒙脱石散;一个崴了脚的高中生,拍了片子没有骨折,弹力绷带固定,嘱咐回家冰敷。
陈原在隔壁诊室。他处理患者的速度比林述快,同样的时间林述看了两个,他看了三个。其中一个是手指割伤的中学生,清创缝合。从消毒到缝完到包扎——十分钟。他缝合的动作很流畅:钳子、持针器、线,在他手里像是排好了队轮流
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