刀在远处”。
过了几秒,他问:“为什么不先气道支架?”
林述说:“支架要从最会叫的地方进去。”
他指向片子上主动脉肺动脉窗那团占位,又指向被压窄的左主支气管。
“而我现在要从它最不容易叫的地方开始。”
苏夏低头在电脑里输入新的顺序。
腹股沟局麻建路,短程封口,带退路诱导,分段剥离。
几秒后,屏幕上多出第四条线。
仍然不是绿色。
但它不像第一条那样,一开始就冲进最高风险区。
苏夏看着模型,说:“也不安全。”
楚锋问:“那是什么?”
苏夏说:“可以试。比前三条好。”
这句话已经足够。
刘亚楠把白板笔从林述手里接过来。
她没有重抄林述的三行,只在每一行后面补人名和时间。
【醒着建路】后面,她写:
心外/ECMO组,陶景,CRIT。半小时内床旁评估。
【短程封口】后面,她写:
MICU,内分泌。药泵、容量、刺激阈值。
【带退路上台】后面,她写:
梁远山,陶景,心外,楚锋。一号复合手术室召回。
写完,她回头看宋凛。现在宋凛在她心中,已经是文案专家了。
“能不能进系统?”
宋凛已经在敲字。
“能。”他说,“但不能写成‘林述提出一个方案大家同意’。”
刘亚楠皱眉:“那写什么?”
宋凛说:“基于床旁可重复诱发血流动力学危象、纵隔占位压迫气道及远端低强度刺激相对可控,经多学科讨论,调整为先建立外周体外支持退路,再行短程内分泌准备及限期手术评估。”
刘亚楠沉默一秒。
“太长了。”
宋凛说:“不是给你看的,给挑刺的人看的。”
楚锋看向梁远山。
“梁主任,能不能开?”
梁远山没有马上回答。
他拿起蓝色记号笔,在白板上“第一刀在远处”下面划了一道线。
墨水很重,几乎透过去。
“我不喜欢这条路。”他说,“腹股沟建路会增加复杂度,抗凝会增加出血,体外支持也不是免费的。”
他看向林述。
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