“封条完整,温度在范围内。高危药品启用要补签。”
宋凛接过登记单:“我签。”
林述看向麻醉总住和ICU护士:“呼吸机氧浓度调到预案要求。氧载体走另一路,不接输血管路,按临时氧桥起始量。五分钟报一次血压、氧合和体温。”
护士复述了一遍,才拆封条。
第二袋剩余血被放进单独的封存袋,输血器连着管路一起卷好,标签贴在最外层。红色“高风险紧急放行”的字还在血袋正面,旁边多了一张新的封存签。
送血员从门口接走时,老赵的电话又打了进来。
“袋子到了我再拆。”老赵说,“现在先处理人。血钾一出来立刻报。”
林述看向床旁血气机。
纸条正在往外吐。
张明辉撕下来,视线先落在电解质那一列。
“血钾五点七。”他说,“pH七点二六,乳酸还高。”
还没到最坏,但已经在往上走。
“钙剂备着。”林述说,“先别等第二张才找药。”
宋凛把医嘱补上,顺手给肾内总住打电话。
“姜禾,创伤后休克,疑似急性溶血,少尿,高钾往上走。”宋凛声音很稳,“CRRT准备到床边。高出血风险,方案你们到床旁看。”
电话那头说了什么,宋凛只回:“现在。”
输血科那边,第二袋血和输血器被放到老赵面前时,袋口还没有拆开。
老赵戴上手套,先核对血袋号、患者腕带信息复印单、放行单,再看封存签。技术员把新抽的患者血样放进离心机,另一边从封存架里取出那管最早的EDTA样本。
第一管样本外侧的标签已经被透明膜封过,采血时间仍然清楚。
07:42。
老赵看了那一行时间一眼,才把样本交给技术员。
“先做输血反应复核。新抽样本离心后上清看颜色,DAT加急。第一管做抗原分群复看,白膜层初筛同步。”
离心机转起来,低低的嗡声压在输血科的灯光下面。
几分钟后,新抽样本的血浆层分出来,技术员把管子递给老赵。上清泛红,颜色不重,但不该出现在这个位置。
老赵没说话,把管子放回架上,又看电脑屏幕。
红细胞抗原分型的曲线没有干净地落成一组。两群信号错开,像一条线被硬生生劈成了两条。另一台仪器上的有核细胞初筛图谱
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