刘亚楠说:“病历给人看。”
她指了一下终端屏幕。
“默认项不看。”
CSICU主责医生查了一遍。
过敏栏是空的。
严重不良反应栏是空的。
用药禁忌模块没有提醒。
诊断栏写得谨慎,医嘱系统却还没有被迫停手。
刘亚楠说:“不能靠这班人记得。”
她声音不高。
“今天这班看过他堵管,看过他右脚没声,看过PF4阳性。下一班呢?下一个科呢?下次进介入室呢?”
沈苒从CRRT机器旁抬头。
“下次推净化室,也一样。”
她看了眼那袋肝素化冲洗液。
“医生写了疑似,机器不会自己知道。”
CSICU主责医生吸了口气。
“那写过敏?”
心外总住立刻看过来。
“不能简单写肝素过敏。”
他的目光落在高铮胸前的敷料上。
“这不是普通过敏,也不能写成术中用错肝素。”
主动脉大手术里,术中肝素抗凝是必要环节。
问题不在那一刻有没有抗凝。
问题在术后出现疑似免疫反应以后,系统还能不能继续按默认路径把肝素送进去。
CSICU主责医生说:“只写待复核,系统又不拦。”
刘亚楠看着那袋冲洗液。
“刚才已经证明了。”
林述终于开口。
“病历不能撒谎。”
他的视线没有离开终端。
“系统也不能装作没看见。”
主责医生转头看他。
林述说:“写事实。”
“临床高度疑似HIT。”
“PF4免疫检测阳性。”
“功能实验待复核。”
“禁用肝素及肝素相关制剂。”
他停了一下。
“放在能拦医嘱的位置。”
血液科、唐微和心外总住很快确认了措辞。
阳性可以写。
确诊不能写。
术中肝素必要性不能被写成用药错误。
功能实验未回必须保留。
CSICU主责医生回到终端前,打开的不是诊断栏。
是用药禁忌和严重不良反应模
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