此时看到断端处，他犹豫了一下。
肌腱断裂部位位于手指屈肌腱鞘内，术后粘连的风险比较大。
缝合要牢固，而且尽量减少体积。
陈越看出了他的想法，但是没有直接说“我来”，而是提醒道：“断端比较整齐，鞘管损伤不严重。”
“如果核心缝合强度足够、外周缝合平整的话，在后期早期保护活动方面可能会更好一些。”
张启年望着他。
“你说的是Tang法。”
陈越点了点头。
“可以考虑。”
张启年沉默了一瞬，这不是一个普通的建议。
tang法对感觉和针距的要求比较高，做得好在强度与灵活性上面会有一定的优势
做得不好反而会增加伤害。
此时他并没有因为面子而拒绝陈越的请求，而是很快便作出了决定。
“你说步骤，我来执行第一个环节。”
陈越没有掺杂多余的情绪，只把重要的点说清楚。
“核心缝线进出点、抓持肌腱力度、结的位置……”
张启年越听越感到惊讶。
这不是在网上看看视频就能背下来的东西，陈越讲的是手术手感。
第一组核心缝合完毕之后，肌腱断端吻合较好，但是张力还可以再调一调。
给线的时候陈越提醒了一句。
“这里稍微平一点的话滑动会更顺畅一些。”
张启年按照陈越的方法去做了之后，情况果然好了一些。
接下来的缝合，他让陈越上手打辅助结。
一拿到器械，陈越的气势就完全不一样了。
不是速度的问题，是稳定的问题。
每一针的落点都避开了肌腱边缘脆弱的地方。
线结收紧后，断端对合平整，没有明显鼓包。
张启年看着术野，半天没说话。
他见过年轻医生会缝皮，但是能把肌腱缝到这个程度的实习生，他没见过。
屈指浅肌腱部分损伤处理后，张启年检查滑动。
肌腱通过鞘管时阻力尚可。
清洗、止血、关闭皮肤、包扎、夹板固定。
整个过程不算惊险，但是技术含量很高。
术后，张启年给病人和妻子交代康复，陈越在旁边补充记录。
术后不是缝完就结束。
早期保护
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