老实说，他还是第一次在这么多人的面前做手术。
确切的说，是围观。
陈越没有急着开始。
他先再次核对病人信息、受伤时间、受伤机制、过敏史和术前检查结果。
紧接着，他把手指功能检查重新报了一遍。
“环指远端指间关节主动屈曲差。”
“近端指间关节可屈曲，提示浅肌腱功能部分保留。”
“两侧指端感觉暂未见明确缺失。”
“毛细血管再充盈正常，远端血运可。”
顾承洲看了一眼记录员。
记录员立刻把这些内容写下。
虽然这些检查不复杂，但是很多急诊病历里最容易漏的就是这些细节。
陈越把手术灯角度调好。
伤口在环指掌侧近节，外口约三厘米，边缘有木屑污染。
伤口不算大，但是深部风险很明确。
他先用大量生理盐水冲洗创面。
紧接着，又用镊子夹出伤口边缘残留的细小木屑。
污染物清理出来后，他没有马上扩大切口，而是先顺着伤道方向判断木工切割伤的力量方向。
顾承洲问了一句。
“为什么不直接延长切口。”
陈越答道：“现在外口能满足初步探查，先减少额外损伤。”
“如果断端回缩明显，或者视野不够，再按指侧安全切口延长。”
“不能为了看得舒服，把本来能保留的组织切得更多。”
顾承洲没有再说话，但是他手里的笔在记录单旁边点了一下。
沈柏年也听得明白。
这不是保守，这是把创伤范围、功能区和后续康复放在一起考虑。
陈越轻轻牵开伤口，深部屈肌腱很快暴露出来。
屈指深肌腱近似完全断裂，断端有少量毛糙，近端回缩不重。
屈指浅肌腱一侧束表面损伤，但连续性尚在。
腱鞘有部分破损，但是没有完全毁坏。
此刻，陈越停下手。
他没有因为看清损伤就直接开始缝。
“术中所见，左环指二区屈指深肌腱近似全断。”
“屈指浅肌腱部分损伤，连续性尚可。”
“腱鞘条件可保留，污染经冲洗后可控。”
“我的方案是清理断端后行Tang法修复屈指深肌腱，浅肌腱不做大
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