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第105章 体格检查

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意外。

他还以为又会是精力恢复药剂,或者某种外科操作技能。

紧接着,大量关于体格检查的内容涌入脑海。

视、触、叩、听、嗅。

一般状态、生命体征、皮肤黏膜、浅表淋巴结、头颈部、胸部、腹部、脊柱四肢、神经系统。

这些东西并不炫,甚至很多实习医生都会学。

但是专家级体格检查不同。

它不是背书。

而是知道什么时候该查哪里,怎么查才有意义,什么结果能和病史连起来。

陈越闭上眼睛。

他忽然明白这个奖励的价值。

在急诊里,检查设备很重要,但是医生的手和耳朵也很重要。

很多病人进来时,第一时间未必能做CT、彩超、化验。

体格检查就是第一道筛子。

陈越低头看自己的手,开始忍不住试起来。

他摸了摸口腔内侧,系统立刻给出判断。

无明显口腔溃疡。

他摸鼻翼和鼻腔周围。

无明显鼻炎体征。

他按了按颈部浅表淋巴结区域。

未触及明显肿大。

又按压腹部九区,感受肌紧张、压痛和反跳痛的区别。

虽然这是在自己身上练,但是陈越很快知道,真正提升经验还得在临床。

第二天查房,是最好的机会。

他把面板关掉,躺下。

虽然今天做了很多台手术,但是他脑子里最清楚的不是完成任务,而是体格检查四个字。

很多时候,救人不是靠最惊险的一刀。

而是靠最开始那一下没有漏掉。

第二天早上,陈越到急诊外科留观区时,比排班时间早了半小时。

虽然昨晚结束很晚,但是他醒得很准。

手术后的病人需要早查。

Tang法修复不是做完就万事大吉。

术后血运、疼痛、肿胀、敷料渗血、固定角度、指端感觉变化,全都要看。

陈越先从昨天第一台三指损伤病人开始。

患者右手固定在保护位。

指端颜色尚可,毛细血管再充盈正常。

敷料外层有少量渗血,没有继续扩大。

陈越没有让患者主动屈伸。

他只检查疼痛评分、麻木情况和固定松紧。


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