布外套,洗得发白了,但干净,扣子扣到了最上面一颗。
轮椅的扶手上挂着一个布袋子,碎花的,里面能看到一个病历本的角、医保卡、一小瓶矿泉水、几片独立包装的饼干。
她坐在轮椅上,目光平静地看着急诊大厅。不像是害怕,也不像是焦虑,像是一个已经来过很多次医院的人。
分诊护士接过转诊单。
社区的诊断:慢性心力衰竭急性加重。
基础病一栏写着:慢性心力衰竭(NYHA III级)、2型糖尿病、慢性肾功能不全(CKD3期)。
分诊级别:三级,急症。
赵学峰接诊。
他接过社区的转诊单。又接过老太太布袋子里的那一沓旧病历。沓,真的是一沓,至少有二十页。好几家医院的出院小结、门诊病历、化验单,纸张的颜色深浅不一,有些已经发黄了。
他翻了,一页一页地翻,比平时仔细。
他翻完之后抬头看了老太太一眼。
“阿姨,怎么称呼?”
“郑美兰。”
声音是清楚的,不含糊。
“最近是不是越来越喘了?”
“三四天了,晚上躺不平,一躺下就喘,得坐起来。”
“有没有胸痛?”
“没有。”
“脚肿了吗?”
她低头看了一眼自己的脚,穿着一双黑色的布鞋,鞋帮被撑得有点紧。
“肿了,这几天更厉害了。”
赵学峰查了体:听诊,双肺底可以听到湿啰音;心音低钝,心率偏快;双下肢水肿。
他开了检查:BNP、心电图、胸片、肾功能、电解质、血常规。
“阿姨,先做检查。做完之后我们看看情况。”
“要住院吗?”
“先看检查结果。”
“我不想住院。”
她说这句话的时候语气很平,不是撒娇,不是闹,就是一个陈述,像在说今天天气不好。
赵学峰看了她一眼,没有接话。
他安排了留观,让林述协助管理。
...
留观区。
郑美兰被安排在7床,靠窗的位置。窗户外面是医院的小院子,几棵槐树,叶子还没完全长出来,枝头有一些小小的嫩绿的芽。
护士帮她从轮椅上转移到了床上。她自己动的,不要人扶,动作慢但稳。
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